Pour qui ?
Le recours à une intervention chirurgicale pour perdre du poids est de plus en plus demandé. Cependant, la chirurgie de l’obésité doit s’intégrer dans une prise en charge plus globale et nécessite une préparation adaptée et souvent longue pour être réalisée dans de bonnes conditions avec de meilleures chances de réussite sur du long terme.
La prise en charge chirurgicale s’adresse aux personnes ayant un IMC (indice de masse corporelle, lien vers calcul) ≥ 40 ou ≥ 35 avec des complications associées.
Comment ça marche?
Actuellement, 3 types d’interventions chirurgicales sont principalement réalisées ; il s’agit de l’anneau gastrique, de la sleeve gastrectomie et du by-pass. Globalement, toutes ces techniques ont pour but de limiter la quantité de nourriture ingérée. Une brochure d’informations détaillant chaque technique chirurgicale, ses avantages, ses inconvénients et ses risques est consultable sur le site de la Haute Autorité de Santé.
Brochure obésité patient sur www.has.fr
Comment s’y préparer ?
La préparation à la chirurgie est une étape indispensable afin d’éviter le risque d’échec et de complications de l’opération. Cela nécessite une évaluation initiale par une équipe expérimentée faisant intervenir un médecin spécialiste de l’obésité, un(e) diététicien(ne), un(e) psychologue ou psychiatre, un(e) infirmier(e) et un chirurgien. Au terme de cette première évaluation, un parcours de soins vous est proposé afin de vous aider à modifier vos habitudes et comportements alimentaires, votre niveau d’activité physique,… Le but de cette préparation n’est pas de faire un régime ni de perdre du poids, mais bien de travailler sur votre relation à la nourriture et d’adopter de nouvelles habitudes de vie. Ceci est indispensable afin de ne pas reprendre du poids dans les années qui suivront la chirurgie.
Qui décide ?
Des recommandations ont été émises en 2009 par la Haute Autorité de Santé. La décision de valider l’indication chirurgicale doit être prise lors d’une réunion de concertation entre tous les professionnels de l’équipe pluridisciplinaire qui vous suit.
Et après la chirurgie ?
Un suivi post-opératoire prolongé est nécessaire et vous sera proposé par l’équipe pluridisciplinaire (plusieurs fois par an pendant les 2 premières années qui suivent l’intervention, puis au moins 1 fois par an).