BARIACLIC

BARIACLIC est un outil d’aide à la prise en charge des patients obèses en demande de chirurgie bariatrique ou déjà opérés.

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Fiches diagnostiques :

Votre patient peut être atteint d’une sténose œsogastrique.

Parfois, la sténose peut être transitoire du fait d’un hématome ou d’un œdème local.

La fibroscopie oeso-gastroduodénale (FOGD) en fait le diagnostic et le traitement consiste à la réalisation d’une dilatation endoscopique.   

Votre patient peut présenter un glissement de l’anneau.

Cela correspond à une bascule horizontale de l’anneau responsable d’une dilatation de la poche gastrique en amont et se traduit par une dysphagie et très souvent une aphagie complète du patient.

Vous devez demander un avis chirurgical spécialisé et faire réaliser en urgence un Transit oeso-gastroduodénal (TOGD) dans un centre de radiologie.

En cas de confirmation diagnostique, le chirurgien procèdera alors en urgence au desserrage de l’anneau voire à son ablation.

Votre patient peut présenter une obstruction gastrique aiguë.

En effet, ce tableau clinique se présente le plus souvent avec :

  • des nausées
  • des vomissements persistants
  • une aphagie plus ou moins hyper salivation

Pour confirmer le diagnostic, vous devez faire réaliser à votre patient un transit oesogastroduodénal (TOGD) dans un centre de radiologie et demander un avis chirurgical spécialisé.

Le traitement consiste à poser une sonde nasogastrique en aspiration avant une éventuelle ré intervention chirurgicale.

Votre patient peut présenter un reflux gastro-oesophagien (RGO), très fréquent chez les patients ayant bénéficié d’un Anneau gastrique ou d’une Sleeve gastrectomie.

Classiquement, des règles hygiéno-diététiques ainsi qu’un traitement symptomatique par anti acide, alginates et inhibiteurs de la pompe à protons permettent de soulager la crise.

Si votre patient a bénéficié d’un Anneau gastrique, l’endoscopie digestive a essentiellement un rôle diagnostique (ulcère gastro-duodénal, sténose de l’anneau), un avis chirurgical en cas de persistance des symptômes est conseillé pour discuter de l’intérêt d’un desserrage de l’anneau voir de son ablation.

Si votre patient a bénéficié d’une Sleeve gastrectomie, l’endoscopie digestive a aussi un rôle diagnostique (ulcère gastro-duodénal), un avis chirurgical en cas de persistance des symptômes est conseillé pour discuter de l’intérêt d’une transformation en un By-pass gastrique.